L’essentiel
- Le drainage lymphatique manuel est un massage spécialisé qui aide la lymphe à circuler.
- Pour le lymphœdème, le NHS l’associe à la compression, aux exercices et aux soins de la peau.
- Selon le NHS, ce traitement ne guérit pas le lymphœdème, mais aide à contrôler les symptômes.
- Un gonflement d’une seule jambe, rouge ou chaud, se montre d’abord à un médecin.
Un bras qui gonfle après le traitement d’un cancer. Des chevilles lourdes le soir. Un genou qui reste gonflé après une opération. Le drainage lymphatique revient souvent dans ces situations. Cette page explique ce qu’il est et pour qui il est prévu. Elle décrit un programme type, et les gonflements qui demandent d’abord un médecin.
Le drainage lymphatique aide la lymphe à circuler
Le système lymphatique est un réseau de vaisseaux et de ganglions dans tout le corps. Selon le NHS, il aide à lutter contre les infections et évacue l’excès de liquide des tissus.
Il n’a pas de pompe centrale comme le cœur pour le sang. Le NHS explique qu’il compte sur les muscles qui l’entourent pour faire avancer le liquide. C’est pourquoi le mouvement compte autant dans le traitement.
Le drainage lymphatique manuel est un massage spécialisé. Selon le NHS, il stimule la circulation de la lymphe et réduit le gonflement. Il pousse le liquide des zones gonflées vers des ganglions qui fonctionnent.
Le lymphœdème est la raison principale de faire un drainage
Le lymphœdème est un gonflement durable des tissus, le plus souvent d’un bras ou d’une jambe. Le NHS en distingue deux formes.
La forme primaire est rare. Elle vient de gènes qui perturbent le développement du système lymphatique. La forme secondaire est bien plus fréquente. Elle suit un dommage : traitement d’un cancer, infection, blessure, ou membre qui bouge peu.
Selon le NHS, elle touche souvent des personnes traitées pour un cancer au niveau des ganglions. Au début, le gonflement est mou, garde la marque du doigt et peut aller et venir. Sans traitement, il devient en général plus marqué et plus durable.
Le NHS demande de le repérer et de le traiter le plus tôt possible. Le diagnostic revient au médecin. Selon le NHS, il repose souvent sur les symptômes, l’examen et la mesure du membre.
Le drainage fait partie d’un traitement complet
Pour le lymphœdème, le NHS recommande la thérapie décongestive. Le drainage n’en est qu’une partie, et le traitement passe par deux phases.
Le NHS décrit d’abord une phase intensive, parfois avec des soins chaque jour pendant plusieurs semaines. Elle vise à réduire le volume du membre.
Vient ensuite une phase d’entretien. Le patient apprend un automassage simple, porte sa compression et garde ses exercices. Le NHS prévoit des contrôles espacés de quelques mois.
Selon le NHS, la compression ne convient pas à tout le monde. C’est le cas, par exemple, de certains problèmes des artères des jambes. Le médecin et le kiné vérifient ce point avant de commencer.
Selon le NHS, la thérapie décongestive associe quatre éléments :
- Des bandages ou des vêtements de compression.
- Des soins de la peau, pour limiter le risque d’infection.
- Des exercices qui font travailler les muscles du membre.
- Le drainage lymphatique manuel, fait par un thérapeute formé.
Jambes lourdes et gonflement après une opération sont des cas à part
Des chevilles qui gonflent ont souvent une cause simple. Selon le NHS, rester trop longtemps debout ou assis en fait partie, comme certains médicaments. Mais le gonflement peut aussi venir du cœur, des reins, du foie ou des veines.
Un gonflement qui dure se montre donc d’abord au médecin. Le drainage peut ensuite faire partie du plan. Il ne remplace pas le traitement de la cause.
Le NHS donne quelques gestes simples pour des chevilles gonflées. Surélevez les jambes quand vous le pouvez, marchez un peu, et évitez les vêtements et les chaussures trop serrés.
Après une opération, le kiné suit les consignes du chirurgien, y compris pour le gonflement. Le guide sur la rééducation après une opération explique ce cadre.
Certains gonflements demandent un médecin sans attendre
Selon le NHS, un essoufflement ou une douleur dans la poitrine avec un gonflement est une urgence. Ces signes peuvent venir d’un caillot dans les poumons. Allez alors aux urgences sans attendre.
Le NHS liste aussi les gonflements qui demandent un avis médical rapide. Devant l’un de ces signes, voyez un médecin avant toute séance de drainage :
- Un gonflement d’une seule jambe, sans cause connue.
- Un gonflement soudain, fort ou douloureux.
- Une zone rouge ou chaude au toucher.
- De la fièvre ou des frissons.
- Un gonflement aussi du visage ou du ventre.
- Un gonflement après une blessure, qui augmente.
Trouver un kiné qui pratique le drainage lymphatique
Pour un lymphœdème, demandez au kiné s’il pratique le drainage et s’il pose aussi la compression. Sur Kinero, chaque profil affiche les spécialités que le kiné déclare, dont « Drainage lymphatique ».
L’équipe de Kinero vérifie le diplôme de chaque kiné avant de publier son profil, et lui écrire est gratuit. La phase intensive demande des séances rapprochées. Un kiné qui vient à domicile peut alors aider : voir le guide sur le kiné à domicile. Trouver un kiné
Le guide sur le prix d’une séance aide à prévoir le budget d’un programme de plusieurs semaines.
Questions fréquentes
À quoi sert le drainage lymphatique ?
Selon le NHS, ce massage spécialisé stimule la circulation de la lymphe et réduit le gonflement. Pour le lymphœdème, il fait partie d’un traitement complet avec compression, exercices et soins de la peau.
Le drainage lymphatique guérit-il le lymphœdème ?
Non. Selon le NHS, le traitement ne guérit pas le lymphœdème, mais aide à en contrôler les symptômes. L’automassage, la compression et les exercices continuent ensuite.
Le drainage lymphatique aide-t-il pour les jambes lourdes ?
Un gonflement des jambes peut avoir une cause simple. Selon le NHS, il peut aussi venir du cœur, des reins, du foie ou des veines. Montrez-le d’abord à un médecin, qui dira si le drainage a sa place.
Combien de séances de drainage lymphatique faut-il ?
Cela dépend de la cause et du bilan. Pour le lymphœdème, le NHS décrit une phase intensive de plusieurs semaines, parfois avec des soins chaque jour. Une phase d’entretien suit.
Quand faut-il voir un médecin avant un drainage lymphatique ?
Devant un gonflement soudain, d’une seule jambe, rouge, chaud ou avec de la fièvre. Avec un essoufflement ou une douleur dans la poitrine, allez aux urgences, selon le NHS.
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Sources
Kinero est un annuaire, pas un établissement de santé. Ces informations sont générales et ne remplacent pas l’avis d’un médecin ou d’un kinésithérapeute.