الخلاصة
- حسب NHS، يتحسن ألم الظهر عادة خلال بضعة أسابيع.
- ضعف في الرجلين معاً أو صعوبة في التبول: المستعجلات أولاً، حسب NHS.
- التأمين الصحي الفرنسي (Ameli) لا ينصح بالبقاء في الفراش.
- المروض الطبي يقيّم حالتك، يشرح لك، ويحرّك ظهرك، وقد يستعمل العلاج اليدوي.
عندك ألم في أسفل الظهر، وأحيانا ينزل إلى الرجل. هذا الدليل يشرح ألم أسفل الظهر وعرق النسا بكلمات بسيطة. يشرح ما يفحصه المروض الطبي في الحصة الأولى، والعلاجات التي يستعملها. ويذكر العلامات التي تستدعي الطبيب قبل كل شيء. كل معلومة طبية هنا من هيئة عمومية مذكورة في آخر الصفحة.
ألم أسفل الظهر وعرق النسا شائعان وغالبا بلا خطورة
تعرّف منظمة الصحة العالمية ألم أسفل الظهر بأنه ألم بين أسفل الضلوع والأرداف. في حوالي 90% من الحالات، حسب المنظمة، لا يوجد مرض أو سبب واضح يفسره. هذا ما يسمى الألم غير النوعي.
هو ألم منتشر جداً. حسب التأمين الصحي الفرنسي، 84% من الناس عانوا منه أو يعانون منه أو سيعانون منه. ويقول NHS إنه يتحسن عادة خلال بضعة أسابيع. وقد يطول أحيانا أو يعود.
عرق النسا سببه تهيج أو ضغط على العصب الوركي، الذي يمتد من أسفل الظهر إلى القدمين. حسب NHS، يظهر الألم في الأرداف وخلف رجل واحدة، وأحيانا حتى أصابع القدم. قد يكون حرقة أو وخزا أو خدرا. ويتحسن غالبا خلال أسابيع إلى بضعة أشهر.
إذا دام الألم أكثر من 3 أشهر بدون مرض وراءه، تسميه منظمة الصحة العالمية ألم أسفل الظهر المزمن الأولي.
بعض العلامات تستدعي الطبيب قبل المروض
يذكر NHS علامات تستدعي الذهاب إلى المستعجلات فوراً. هي نادرة، لكن من المهم معرفتها. مع ألم الظهر، اذهب إلى المستعجلات إذا ظهر:
- ألم أو وخز أو ضعف أو خدر في الرجلين معاً
- فقدان الإحساس حول الأعضاء التناسلية أو الشرج
- صعوبة في التبول، أو فقدان التحكم في البول أو البراز
- ألم في الصدر
- ألم بدأ بعد حادث خطير، مثل حادث سير
علامات أخرى تستحق موعدا عند الطبيب
ينصح NHS بموعد سريع عند الطبيب في حالة حمى أو قشعريرة أو إحساس عام بالمرض. وكذلك إذا كان الألم قويا ومفاجئا، أو يزداد بسرعة.
وينصح برؤية الطبيب إذا لم يتحسن الألم بعد بضعة أسابيع. أو إذا نقص وزنك بدون سبب، أو ظهر انتفاخ في الظهر، أو اشتد الألم في الليل. يمكن للطبيب بعد ذلك أن يوجهك إلى مروض. دليل الوصفة الطبية والترويض في المغرب يشرح هذا الموضوع.
الحصة الأولى تبدأ بتقييم الحالة
حسب NHS، يسألك المروض أولاً عن الأعراض وتاريخك الصحي ونمط حياتك. قد يفحص مكان الألم ويختبر قوتك وتوازنك. ثم يشرح لك خيارات العلاج. ويعطيك فكرة عن عدد الحصص.
إذا كانت عندك وصفة طبية أو تقارير أو صور أشعة، أحضرها معك. تساعد المروض على فهم حالتك. والبس ملابس مريحة تسمح بتحريك الظهر والرجلين.
المروض يجمع بين الشرح والحركة والعلاج اليدوي
يصف NHS ثلاثة أساليب في الترويض الطبي. الشرح والنصيحة يساعدانك على فهم الأعراض والتعامل معها. الحركة والتمارين تعمل على مرونة المفاصل وقوة العضلات. والعلاج اليدوي يستعمل اليدين للتدليك وتحريك المنطقة المصابة.
بالنسبة للألم المزمن، توصي منظمة الصحة العالمية منذ دجنبر 2023 ببرامج التوعية والتمارين. وتذكر أيضاً العلاج اليدوي للعمود الفقري والتدليك. في المقابل، لا توصي بالشد ولا بأحزمة الظهر. اختيار العلاج يكون مع المروض والطبيب.
الحركة جزء من العلاج. ينصح NHS بالبقاء نشيطا ومواصلة الأنشطة اليومية. والتأمين الصحي الفرنسي يقول إن البقاء في الفراش غير منصوح به، وإن الحركة هي التي تعالج.
مروض قريب منك، في العيادة أو في البيت
على Kinero، يتحقق الفريق من شهادة كل مروض قبل نشر صفحته. يمكن لكل مروض أن يضع أسعاره وأوقات عمله. يستقبل في العيادة أو يتنقل إلى البيت، أو الاثنين. ومراسلة المروض مجانية.
الدليل يفتح مدينة بعد مدينة. في الدار البيضاء أو الرباط أو غيرهما، ابحث عن مدينتك: اعثر على مروض.
أسئلة شائعة
كم يدوم ألم أسفل الظهر؟
حسب NHS، يتحسن عادة خلال بضعة أسابيع. ويصف التأمين الصحي الفرنسي مرحلة أولى تمتد من 4 إلى 6 أسابيع، يكون الألم فيها الأهم. وبعد 3 أشهر، تتحدث منظمة الصحة العالمية عن ألم مزمن.
هل يفيد الترويض الطبي في عرق النسا؟
يذكر NHS الترويض الطبي ضمن علاجات عرق النسا، مع نصائح حول التمارين وتقنيات مثل التدليك. اختيار العلاج يكون مع الطبيب والمروض.
هل يجب البقاء في الفراش مع ألم الظهر؟
لا. حسب التأمين الصحي الفرنسي، البقاء في الفراش غير منصوح به. الراحة وقلة الحركة قد تطيلان الألم.
متى أذهب إلى المستعجلات بسبب ألم الظهر؟
يذكر NHS الضعف أو الخدر في الرجلين معاً، وفقدان الإحساس حول الأعضاء التناسلية أو الشرج، ومشاكل التبول أو البراز. وكذلك ألم الصدر، أو ألم بعد حادث خطير.
مروض طبي قريب منك
مروضون تحققت Kinero من شهاداتهم، مدينة بمدينة. المراسلة مجانية.
اعثر على مروضاقرأ أيضاً
المصادر
- NHS، آلام الظهر (بالإنجليزية)
- NHS، عرق النسا (بالإنجليزية)
- NHS، الترويض الطبي (بالإنجليزية)
- منظمة الصحة العالمية، ألم أسفل الظهر (بالإنجليزية)
- منظمة الصحة العالمية، إرشادات ألم الظهر المزمن، 7 دجنبر 2023 (بالإنجليزية)
- التأمين الصحي الفرنسي (ameli.fr)، فهم ألم أسفل الظهر (بالفرنسية)
- التأمين الصحي الفرنسي (ameli.fr)، الحركة هي العلاج (بالفرنسية)
هذا الدليل للإعلام فقط. لا يعوض رأي طبيبك ولا رأي المروض الطبي.